חֲדָשׁוֹת

נוזל חם יותר

טיפול תוך ורידי, מערכות מסירת נוזלים להחייאה ומכשירי הצלת תאים

ונסה ג 'הנקה, וורן ס. סנדברג, בספר הלימוד MGH של ציוד הרדמה, 2011

סקירה כללית של מערכות התחממות נוזלים

המטרה העיקרית של מחממי נוזלים IV היא לחמם נוזלים חדורים לטמפרטורת הגוף הקרובה או מעט מעל כדי למנוע היפותרמיה כתוצאה מחירוי נוזלים קרים. סיכונים הקשורים לשימוש בחממי נוזלים כוללים תסחיף אוויר, המוליזה הנגרמת על ידי חום ופגיעה בכלי, דליפת זרם לנתיב הנוזל, זיהום והסתננות בלחץ .42

חום נוזלים מיועד לחלוטין גם לחליטה מהירה של מוצרי דם קר, בגלל הסיכונים של דום לב והפרעות קצב (במיוחד כאשר הצומת הסינואטריאלי מקורר לפחות מ- 30 מעלות צלזיוס). הוכח דום לב כאשר מבוגרים מקבלים דם או פלזמה בשיעורים העולים על 100 מ"ל/דקה למשך 30 דקות .40 הסף להשראת דום לב נמוך בהרבה אם העירוי מועבר באופן מרכזי ובאוכלוסיית ילדים.

ניתן לסווג באופן נרחב את מחממי הנוזלים למכשירים המיועדים לנוזלים חמים למקרים שגרתיים ומכשירים מורכבים יותר המיועדים להחייאה גדולה בנפח. בעוד שכל מחממי הנוזלים מכילים חימום, בקרה תרמוסטטית, וברוב המקרים, קריאת טמפרטורה, מחממי נוזלי החייאה מותאמים לזרמים גבוהים יותר, ומפסיקים את זרימת המטופל כאשר מתגלה אוויר משמעותי בצינור. מחממי נוזלים פשוטים מספקים נוזלים מחוממים בקצב של עד 150 מ"ל/דקה (ולעיתים בקצב גבוה יותר, עם קבוצות חד פעמיות מתמחות וחליטות בלחץ), בניגוד לחממי נוזלים מחיישים החייבים באופן יעיל של נוזלים חמים בקצב זרימה עד 750 עד 1000 מ"ל/דקה (נוזל רושם אחד אפילו מחמם את הצורך).

ניתן לבצע חימום של נוזלי IV על ידי חילופי חום יבש, מחליפי חום זרם נגד, טבילה נוזלית, או (פחות יעילה) על ידי הצבת חלק ממעגל הפליד בסמיכות של תנור נפרד (כמו מכשיר אוויר מאולץ או מזרן מים מחומם).