head_baner

חֲדָשׁוֹת

בשנת 1968, קרוגר-טיימר המחיש כיצד ניתן להשתמש במודלים פרמקוקינטיים לתכנון משטרי מינון יעילים. משטר בולוס, אלימינציה, העברה (BET) זה מורכב מ:

 

מנת בולוס המחושבת למילוי התא המרכזי (הדם),

עירוי בקצב קבוע השווה לקצב האלימינציה,

עירוי המפצה על העברה לרקמות ההיקפיות: [קצב יורד באופן אקספוננציאלי]

הפרקטיקה המסורתית כללה חישוב משטר העירוי של פרופופול לפי שיטת רוברטס. מינון טעינה של 1.5 מ"ג/ק"ג ואחריו עירוי של 10 מ"ג/ק"ג/שעה, המופחת לקצב של 8 ו-6 מ"ג/ק"ג/שעה במרווחים של עשר דקות.

 

השפעה על מיקוד אתרים

ההשפעות העיקריות שלחומר הרדמהחומרים תוך ורידיים הם ההשפעות המרדימות וההיפנוטיות, והאתר שבו התרופה מפעילה השפעות אלה, המכונה אתר ההשפעה, הוא המוח. למרבה הצער, לא ניתן למדוד ריכוז במוח [אתר השפעה] בפועל קליני. גם אם נוכל למדוד ריכוז מוחי ישיר, יהיה צורך לדעת את הריכוזים האזוריים המדויקים או אפילו את ריכוזי הקולטן שבהם התרופה מפעילה את השפעתה.

 

השגת ריכוז פרופופול קבוע

התרשים שלהלן ממחיש את קצב העירוי הנדרש בקצב היורד באופן אקספוננציאלי לאחר מנת בולוס על מנת לשמור על ריכוז פרופופול בדם במצב יציב. הוא גם מראה את הפער בין ריכוז הדם לריכוז באתר ההשפעה.


זמן פרסום: 5 בנובמבר 2024