חֲדָשׁוֹת

היתכנות ובטיחות שיקום לאחר תרומבואמבוליזם ורידי

תַקצִיר

רֶקַע

תרומבואמבוליזם ורידי הוא מחלה מסכנת חיים. אצל שורדים, יש צורך לשקם או למנוע תלונות תפקודיות בדרגות שונות (למשל, תסמונת פוסט-תרומבוטית, יתר לחץ דם ריאתי). לכן, מומלץ שיקום לאחר תרומבואמבוליזם ורידי בגרמניה. עם זאת, לא הוגדרה תוכנית שיקום מובנית עבור אינדיקציה זו. כאן, אנו מציגים את הניסיון של מרכז שיקום יחיד.

שיטות

נתונים מרצףתסחיף ריאתיחולי PE שהופנו לתוכנית שיקום אשפוזית בת 3 שבועות בין השנים 2006 ל-2014 עברו הערכה רטרוספקטיבית.

תוצאות

בסך הכל זוהו 422 חולים. הגיל הממוצע היה 63.9±13.5 שנים, מדד מסת הגוף (BMI) הממוצע היה 30.6±6.2 ק"ג/מ"ר, ו-51.9% היו נשים. פקקת ורידים עמוקה לפי PE הייתה ידועה אצל 55.5% מכלל החולים. יישמנו מגוון רחב של התערבויות טיפוליות כגון אימון אופניים עם ניטור דופק אצל 86.7%, אימון נשימתי אצל 82.5%, טיפול במים/שחייה אצל 40.1%, וטיפול אימון רפואי אצל 14.9% מכלל החולים. תופעות לוואי (AEs) התרחשו אצל 57 חולים במהלך תקופת השיקום בת 3 שבועות. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר היו הצטננות (n=6), שלשולים (n=5) וזיהום בדרכי הנשימה העליונות או התחתונות שטופלו באנטיביוטיקה (n=5). עם זאת, שלושה חולים שקיבלו טיפול נוגד קרישה סבלו מדימום, שהיה רלוונטי קלינית אצל אחד מהם. ארבעה חולים (0.9%) נאלצו לעבור לבית חולים לטיפול ראשוני מסיבות שאינן קשורות ל-PE (תסמונת כלילית חריפה, מורסה בלוע ובעיות בטן חריפות). לא נמצאה השפעה של אף אחת מהתערבויות הפעילות הגופנית על שכיחות אף אחת מהתופעות הלוואי.

מַסְקָנָה

מאחר ותסמונת ריאה (PE) היא מחלה מסכנת חיים, נראה סביר להמליץ ​​על שיקום לפחות בחולי PE בסיכון בינוני או גבוה. מחקר זה הראה לראשונה שתוכנית שיקום סטנדרטית לאחר PE היא בטוחה. עם זאת, יש לחקור את היעילות והבטיחות בטווח הארוך באופן פרוספקטיבי.

מילות מפתח: תרומבואמבוליזם ורידי, תסחיף ריאתי, שיקום